Abdominoplastie

Cette intervention se déroule sous anesthésie générale. La durée de l’opération sera de 2 à 2h30. Elle nécessite 1 à 2 nuits d’hospitalisation en clinique. Vous aurez des drains après l’opération que je retirerai avant votre retour à domicile.

Les douleurs seront modérées si aucun geste n’est effectué sur la musculature de votre ventre. Un geste sur le muscle sera plus douloureux durant 7 à 10 jours. Je vous prescrirai des antidouleurs qui seront nécessaires durant la première semaine. Vous pourrez vous lever dès le lendemain de l’intervention. Une ceinture abdominale ou un vêtement compressif (un panty) devra être porté durant les 6 premières semaines afin de maintenir la musculature abdominale et permettre une bonne cicatrisation des tissus. Une reprise du travail sera possible après 2 à 3 semaines. Il faudra attendre 6 semaines pour reprendre le sport. Les fils de suture utilisés sont résorbables. Il ne sera pas nécessaire de les retirer. Les cicatrices seront recouvertes par un pansement sous forme de colle biologique vous permettant de vous doucher le jour où je retirerai les drains. Afin d’améliorer la qualité des cicatrices, je vous prescrirai des pansements siliconés qui seront appliqués en regard des cicatrices afin de les aplanir et de les rendre le plus rapidement incolore. Des bleus et des ecchymoses vont rapidement apparaitre dès les premiers jours et disparaitront progressivement après 2 à 3 semaines. Durant la première semaine, le volume de votre ventre va progressivement augmenter suite au gonflement et à l’œdème causé par l’intervention. Il faudra environ 3 semaines pour commencer à voir apparaître un ventre plus plat. A 6 semaines, environ 2 tiers de l’œdème aura disparu. Il faudra attendre environ 3 mois pour obtenir le résultat définitif de l’abdominoplastie. Afin d’accélérer la résorption de l’œdème, il sera possible d’envisager des drainages lymphatiques de manière manuelle les premiers jours puis à l’aide d’une machine (appareils d’endermologie).

Un saignement peut survenir dans les heures qui suivent l’intervention et former un hématome. Afin d’éviter ce risque, des drains seront laissés en place pour une durée de 2 jours. Si l’hématome est trop important, il est préférable de retourner en salle d’opération, vous endormir pendant quelques minutes afin de retirer l’hématome.

Comme pour toute intervention, le risque d’infection existe. Cette complication reste rare. Elle est traitée dans la plupart des cas par la prise d’antibiotiques. Dans les cas les plus sévères où l’infection est trop avancée et qu’un abcès s’est formé, un nettoyage en salle d’opération pourrait être nécessaire.

Chaque patiente cicatrise de manière différente. Cela va dépendre du type de peau et de son épaisseur. Dans certaines situations, la cicatrice peut être plus épaisse ou plus colorée. Il existe différents procédés qui pourront être proposés pour diminuer la rougeur, l’épaisseur ou la pigmentation de la cicatrice.

Comme un important décollement de la peau du ventre sera effectué durant l’abdominoplastie, du liquide lymphatique peut parfois s’accumuler sous la peau au niveau de l’abdomen. On parle alors de la présence d’un sérome. Cela survient environ 2 à 3 semaines après l’opération. Ce liquide sera retiré par une ou plusieurs ponctions effectuées en consultation.

Comme la peau du ventre sera décollée durant l’intervention, l’oxygénation de la peau proche de la cicatrice du pubis pourra être diminuée après l’intervention. Si l’oxygénation de la peau est insuffisante, il existe un risque de nécrose de la peau, retardant ainsi la guérison de la cicatrice. Cette complication est surtout rencontrée chez les patients fumeurs, diabétiques ou si la tension de la peau est trop importante lors de la fermeture de l’abdominoplastie. Afin d’éviter cette complication, il est très important d’arrêter de fumer au minimum 3 semaines avant et 3 semaines après l’intervention. Pour les patients diabétiques, il faudra que le diabète soit bien corrigé avant l’intervention.